Цистит – воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, вызванное патогенной или условно-патогенной микрофлорой в условиях ослабленного иммунитета. В силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы, заболеванием чаще страдают лица женского пола. Современные препараты для лечения цистита у женщин позволяют справиться с патологическим процессом быстро и безболезненно.
Особенности терапии воспалительных заболеваний мочевого пузыря у женщин обусловлены анатомическим строением мочеполовой системы. Уретра является короткой и расположенной в относительной близости от ануса, что создает постоянный риск инфицирования. Путь проникновения бактериальной флоры в мочевой пузырь – восходящий. Частота заболевания повышена среди женщин, ведущих асоциальный образ жизни и пренебрегающих личной гигиеной.
Длительно протекающий воспалительный процесс при отсутствии необходимой терапии приводит к формированию хронической формы болезни, которая характеризуется периодами обострения и ремиссии. Чаще имеет место кистозный вариант течения патологического процесса. Подобные состояния лечатся хирургическим путем. В остальных случаях женщина должна получать мощную антибактериальную терапию, состоящую из нескольких препаратов (левофлоксацин + ципрофлоксацин; фосфомицин + мициллин).
Острые формы цистита могут быть излечены с помощью одних только антибактериальных средств. Однако такой подход далеко не всегда оказывается эффективным.
Содержание
Чтобы достичь максимально возможного терапевтического эффекта, следует использовать полный терапевтический курс, который состоит из препаратов следующих фармакологических групп:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- противовоспалительные;
- фитопрепараты;
- пробиотики.
При часто рецидивирующих первичных циститах (не обусловленных другими заболеваниями) могут использоваться иммуностимулирующие лекарственные средства.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные средства являются основой терапии разновидностей цистита, вызванных проникновением в пузырь вредных микроорганизмов. Быстрое лечение цистита в домашних условиях возможно путем использования такого средства, как монурал (фосфомицин) в количестве 3 грамма. Прием осуществляют однократно, при необходимости прием можно повторить через 24 часа.
Если терапевтический эффект от применения монурала не был достигнут, следует начать системную антибактериальную терапию. Препараты выбирают эмпирически, с учетом наиболее часто встречающегося возбудителя (кишечная палочка, протей, стрептококк, стафилококк). Общепринятой схемой является назначение фурадонина по 0,1 г 3 р/день на протяжении 10 дней. Если на 3-4 сутки у больного не отмечено улучшения, препарат меняют.
В качестве замены чаще применяются комбинированные схемы антибактериальной терапии:
- левофлоксацин (250 мг 1 раз/сутки) + ципрофлоксацин (250 мг 2 раза/сутки);
- Амоксиклав (625 мг 2 раза/сутки) + цефепим (1 г 2 раза/сутки).
Оценка эффективности лечения производится также, как и в предыдущем случае. Если видимое улучшение отсутствует через 48-96 часов, терапию меняют.
На заметку: если антибактериальный препарат оказывает необходимое действие, его прием всегда производят полным курсом. Даже если симптомы исчезли к 3-4 дню лечения, лекарство следует пить на протяжении 7-10 суток (длительность зависит от конкретного препарата и определяется врачом). Кроме того, антибиотики следует пить строго через одинаковые временные промежутки.
Спазмолитики
Использование спазмолитиков при цистите обосновано только при наличии спазма стенки мочевого пузыря. В качестве препаратов для его купирования применяют любые средства, способные воздействовать на гладкомышечную ткань (но-шпа, папаверин). Оба средства могут использоваться только при наличии спазма или системно, по 40 мг дважды в сутки. Наличие спастических явлений определяется резкой болезненностью внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию в сочетании с крайне малыми порциями мочи.
Противовоспалительные
Противовоспалительные лекарственные средства в основном обладают и обезболивающей активностью. В список этих лекарств входит анальгин, парацетамол, ибупрофен. Последний является препаратом выбора в ситуациях, когда преимущественной целью является именно снятие воспалительного процесса, а не анальгезия. При циститах нестероидные противовоспалительные назначаются курсом. Дозировки и длительность лечения отражены в нижеследующей таблице:
| Лекарственный препарат | Режим приема | Длительность курса |
|---|---|---|
| Анальгин | 0,5 г 2 раза/день после еды | 5-7 дней |
| Парацетамол | 0,5 г 2 раза/день | 5 дней |
| Аспирин | 1 г 3 раза/день | 5-7 дней |
| Ибупрофен | 0,2 г 3 раза/день, запивая теплой водой или чаем | 5-7 дней |
Фитопрепараты
Цель применения растительных препаратов при цистите – усиление диуреза и промывание мочевого пузыря. Помимо этого, травы, входящие в состав урологических сборов, обладают противовоспалительным действием, борятся с инфекцией, производят успокаивающий эффект.
Растительные препараты от цистита включают в себя следующие травы:
- перечная мята;
- укроп;
- толокнянка;
- календула;
- тысячелистник;
- березовый лист;
- корень петрушки;
- крапива.
Сбором трав и приготовлением лекарства можно заниматься самостоятельно (компоненты высушивают, измельчают, смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком и настаивают 1-2 часа) или приобретать его в аптеке. Перед применением настой процеживают через марлю. Пить средство необходимо по половине стакана трижды в сутки.
Пробиотики
Использование пробиотиков показано при часто рецидивирующих циститах с целью нормализации микрофлоры влагалища. Препараты для назначения гинекологическим пациенткам выпускаются в форме вагинальных суппозиториев. Наиболее известные наименования подобных средств – гинофлор, вагинорм C, экофемин. Суппозитории содержат в себе преимущественно лактобактерии. Курс лечения составляет 1 неделю, кратность использования – 1 раз за сутки.
Современная фармакологическая промышленность выпускает огромное количество инъекционных препаратов и таблеток от цистита, различающихся как по цене, так и по принципу действия. Неудивительно, что произвести выбор необходимого лекарства порой бывает непросто.
Ниже приведен перечень самых эффективных и недорогих средств, которые могут использоваться в терапии воспалительных болезней мочеполовой системы:
- Монурал (фосфомицин) – один из наиболее эффективных препаратов от цистита. Отличительная черта – крайне короткий курс лечения, состоящий из одного приема. Средняя цена за пакетик 3 г – 900 рублей.
- Нолицин – антибиотик резерва. Курс лечения – 1 неделя. Назначается в случаях высокой резистентности микрофлоры к антибактериальным лекарствам. Средняя стоимость – 350 рублей.
- Палин – препарат группы хинолонов. Имеет широкий спектр действия, используется для лечения урологических инфекций. Стоимость – 290 рублей.
- Нитроксолин – старый, но достаточно эффективный препарат, использующийся в качестве первичного препарата для лечения циститов. Стоимость – 126 рублей, курс терапии – 10 суток, кратность приема 3-4 раза в день.
- Рулид (рокситромицин) – высокоэффективный полусинтетический антибиотик, цена которого на момент написания статьи составляет около восьмисот рублей. Используется при неэффективности других средств. Назначается по 150 мг дважды в сутки. Курс 5-7 дней.
- Но-шпа – вспомогательное средство, использующееся для снятия гладкомышечного спазма. Препарат назначается при выраженной болезненности внизу живота и нарушении процесса выделения мочи. Курс – до момента выздоровления, кратность приема – 2 раза в день по 40 мг, цена препарата – 130-230 рублей.
- Папаверин – средство, не отличающееся от но-шпы по показаниям, дозировке и особенностям приема. Стоимость 40-80 рублей.
- Фитонефрол – урологический сбор на основе лекарственных трав. Стоимость – 100-110 рублей. Предназначен для усиления диуреза и борьбы с воспалительными процессами почек и мочевого пузыря.
- Гинофлор – вагинальные таблетки, содержащие в себе лактобактерии и эстроген. Предназначены для нормализации микрофлоры влагалища. Цена препарата в интернет-аптеках составляет 918 рублей.
- Ибупрофен – противовоспалительное средство, применяющееся в качестве вспомогательной терапии при циститах. Стоимость – 95 рублей. Показания к применению при циститах – распространенное воспаление, болевой синдром.
Профилактика заболевания в домашних условиях
Профилактические мероприятия в отношении цистита включают в себя соблюдение элементарных правил личной гигиены, отсутствие переохлаждения, а также работу по усилению иммунитета: закаливание, прием природных иммуностимуляторов (лук, чеснок, настойка элеутерококка). При наличии заболеваний, способных привести к воспалению мочевого пузыря (пиелонефрит, уретрит), их следует вылечить.
Первичный цистит не является сложным заболеванием и достаточно легко излечивается. Хронические формы болезни, возникающие при отсутствии терапии острого воспаления, устраняются тяжело, часто не полностью. Поэтому лечить цистит самостоятельно не рекомендуется. Лучше, если необходимые лекарства назначит врач, обладающий необходимыми познаниями и данными лабораторного обследования пациента.