Основные принципы лечения ангины у взрослых

Ангиной в обиходе принято называть острый тонзиллит. Это коварное заболевание сопровождается инфекционным поражением нёбных миндалин и может вызвать массу опасных осложнений. Нередко больным рекомендуется помещение в стационар, но в неосложнённых случаях также возможно лечение ангины у взрослых в домашних условиях. При этом важно понимать принципы терапии и согласовывать свои действия с лечащим врачом.

Поскольку ангина – инфекционное заболевание, основная цель лечения – ликвидация патогенной флоры из тканей миндалин. Вторая задача терапии – устранение интоксикации организма и восстановление иммунитета. Для решения этого комплекса проблем применяются различные методы.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Содержание

Какие препараты, антибиотики помогают при заболевании?

В первую очередь, при тонзиллите назначается антибиотикотерапия.

Лечение ангины антибиотиками — шаг радикальный, но необходимый.

Прочие средства и методы являются вспомогательными.

Кроме антибактериальных препаратов целесообразно назначение антигистаминных и нестероидных противовоспалительных средств:

Группа препаратов Названия препаратов Применение Противопоказания
Антибиотики «Сумамед» 1 таблетка 500 мг или 2 капсулы по 250 мг 1 раз в сутки. •гиперчувствительность к макролидам;

•тяжелые дисфункции печени и почек.
«Амоксиклав» По 1 таблетке 250 мг или по 1 таблетке 500 мг каждые 8 часов. •повышенная чувствительность к компонентам;

•дисфункция печени;

•инфекционный мононуклеоз;

•лимфолейкоз;

•с осторожностью – при беременности и лактации.
«Амоксициллин» 1 таблетка 500 мг или по 2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки. •инфекции ЖКТ с рвотой и диареей;

•инфекционный мононуклеоз;

•лимфолейкоз;

•аллергии и повышенная чувствительность.
Антигистаминные «Супрастин» 1 таблетка 25 мг 3 раза в сутки •язвенные болезни;

•глаукома;

•аритмия;

•инфаркт миокарда;

•дисфункция простаты;

•индивидуальная непереносимость.
Нестероидные противовоспалительные «Ибупрофен» 1 таблетка 200 мг 3 раза в сутки •внутренние кровотечения;

•тяжёлые дисфункции почек и печени;

•язвенные болезни;

•гиперкалиемия;

•III триместр беременности.
«Парацетамол» 1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки •тяжёлые дисфункции почек и печени;

•алкоголизм;

•заболевания крови;

•гиперчувствительность.

Часто при длительном лечении антибиотиками наблюдается развитие грибковых поражений, для подавления которых может быть назначен антигрибковый препарат – «Нистатин» или «Кетоназол».

Также важно дополнять медикаментозную терапию средствами для повышения иммунитета – витаминными или иммуномодулирующими препаратами.

Полоскание как средство от ангины

Цель полосканий при ангине – смыть патогенную флору с поверхности миндалин.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Для этого используются антисептические растворы:

  • Раствор фурациллина. 2 таблетки растереть в порошок и растворить в 1 стакане кипятка. Остудить до тёплого состояния.
  • Содово-солевой раствор с йодом. В 0,5 литра горячей воды растворить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Капнуть в раствор 3—4 капли йода.
  • Раствор Люголя. 1 чайную ложку аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.
  • Раствор прополиса. 2 чайные ложки спиртового аптечного раствора развести в 1 стакане тёплой воды.
  • Раствор «Хлорофиллипта». 2 чайные ложки аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.

Полоскать горло при тонзиллите необходимо не менее 6 раз в день. Средство нужно готовить в достаточном объёме — около 0,5 литра на одно полоскание. Для каждой процедуры лучше использовать свежий раствор.

Статья в тему:   Где и как растет хурма?

Спреи для горла

Применение спреев целесообразно после полоскания. Их распыление по поверхности промытых миндалин оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты в форме спреев:

  • «Тантум Верде»;
  • «Гексорал»;
  • «Стрепсилс»;
  • «Ингалипт»;
  • «Люголь-спрей».

Можно применять также таблетки для рассасывания, обладающие тем же действием, что и спреи — «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс».

Важно понимать, что ни спреи, ни леденцы не лечат тонзиллит.

Они смягчают некоторые симптомы ангины и помогают снять воспаление в горле, но уничтожить инфекцию, которая проникла глубоко в ткани можно только антибиотиками.

Компрессы для горла

Согревающие компрессы, ещё недавно популярные при лечении ангины, сегодня вызывают споры. С одной стороны, они улучшают местное кровообращение и облегчают боль при глотании. С другой — способствуют проникновению инфекции через систему кровообращения в другие органы, что приводит к серьёзным осложнениям. По этой же причине при ангине не рекомендуется делать ингаляции.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Категорически запрещено ставить компрессы в следующих ситуациях:

  • наличие гноя на миндалинах;
  • высокая температура;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аллергии и дерматиты;
  • заболевания щитовидной железы.

Однако компрессы могут облегчить состояние, если ангина сопровождается лимфаденитом — воспалением подчелюстных или шейных лимфоузлов.

Для этого можно использовать препарат «Димексид», который хорошо проникает через кожу, обезболивает и снимает воспаление:

  • разбавить «Димексид» тёплой водой в пропорции 1:3;
  • смочить в растворе марлевый компресс и отжать;
  • наложить компресс на подчелюстную и боковые поверхности шеи;
  • закрепить его сухой мягкой тканью;
  • повязать шерстяной шарф.

Держать такой компресс следует в течение часа, после чего кожу нужно протереть чистой водой.

Народные средства

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Народная медицина способна предложить немало вспомогательных средств, хорошо дополняющих медикаментозную терапию:

  • Медово-уксусное полоскание. 1 чайную ложку 6%-ного яблочного уксуса растворить в 1 стакане тёплой воды. Добавить 1 чайную ложку мёда и выполоскать горло.
  • Полоскание отваром дубовой коры. 1 столовую ложку сырья с горкой насыпать в эмалированную посуду и заварить 0,5 литра кипятка. Потомить на плите 30 минут, остудить до тёплого состояния и профильтровать.
  • Прополисные горошины. После полосканий брать кусочки прополиса величиной с горошину и тщательно разжёвывать до появления характерного чувства жжения и онемения.
  • Сухой солевой компресс. Прогреть крупную соль на сковороде или в духовке и ссыпать её в тканевый мешочек. В тёплом виде наложить на область шеи в подчелюстную зону и закрепить шарфом. Держать до остывания.

При лечении ангины очень полезны отвары плодов шиповника, настои ромашки и липового цвета, чай с лимоном, пить которые нужно в больших количествах. Для смягчения горла можно употреблять тёплое молоко с чайной ложкой мёда.

Тонзиллит имеет множество разновидностей и сложную классификацию. В зависимости от того, в какой форме он протекает, лечение может иметь свои особенности.

Катаральная

При катаральной форме ангины поверхностно поражаются слизистые оболочки, без глубокого проникновения инфекции в ткани, поэтому она считается лёгкой.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

  1. Миндалины краснеют, становятся разрыхленными и увеличиваются в размерах.
  2. Воспаление затрагивает прилегающие дужки и мягкое нёбо.
  3. Наблюдается повышение температуры до 380С.
  4. Возникают боли при глотании, головные боли.
  5. Ощущается общая слабость.

Лечение катаральной формы тонзиллита происходит по обычной схеме и часто обходится без назначения антибиотиков.

Но если заболевание запустить, оно может перейти в более тяжёлую стадию – лакунарная ангина.

При ней на миндалинах появляется белый налёт, в лакунах собирается экссудат. Температура может повышаться до 390С и выше. Лечение лакунарной ангины должно проходить под строгим контролем врача, поскольку заболевание чревато тяжёлыми осложнениями.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением тканей миндалин. На них становятся заметными жёлто-белые очаги, напоминающие зёрна – нагноившиеся фолликулы. Эта форма считается тяжёлой и часто требует помещения в стационар.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

  1. Как и при лакунарной ангине, температура может быть высокой – от 390С и выше.
  2. У больного наблюдается повышенное слюноотделение.
  3. Присутствуют острые боли, глотать становится очень тяжело.
  4. Иногда возникают боли в области сердца.

Фолликулярная ангина может лечиться в домашних условиях, но необходим постоянный присмотр врача.

Эта форма заболевания требует высоких доз антибиотиков, контроля анализов крови и последующей реабилитации.

Статья в тему:   Блины на простокваше — классический рецепт

Гнойная

Гнойной в обиходе называют либо лакунарную, либо фолликулярную ангину. Обе формы характеризуются наличием нагноений. Особенность терапии гнойных форм тонзиллита – обязательное применение антибиотиков. При необходимости их назначают не только в таблетках, но и внутримышечно.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

В некоторых случаях лечение гнойной ангины требует особой процедуры – механической чистки миндалин. Её назначают, если полоскания не приносят результата. В домашних условиях выполнить чистку очень сложно, это требует определённой сноровки. К тому же, если сделать её неправильно, могут появиться эрозии или развиться абсцесс. Поэтому манипуляцию лучше доверить врачу, который осторожно шпателем удалит гнойные пробки и обработает горло антисептиком.

Флегмонозная

Флегмонозная форма развивается как осложнение гнойного тонзиллита. Иначе её называют «паратонзиллит». При этом глубоко поражаются ткани, прилегающие к миндалинам.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Флегмонозная ангина развивается стремительно и характеризуется следующими симптомами:

  • повышение температуры до 400С и выше;
  • сильная осиплость или полное исчезновение голоса;
  • повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта;
  • сведение (контрактура) челюстей;
  • сильный отёк мягкого и твёрдого нёба;
  • сильные боли, проявления общей тяжёлой интоксикации.

Лечить флегмонозную форму ангины самостоятельно нельзя.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно вызывать «скорую помощь».

Язвенно-некротическая

Язвенно-некротическая ангина – отдельная форма заболевания, которая носит название тонзиллит Симановского. Она развивает иначе, чем все вышеописанные. Её причина – не попадание внешней инфекции в организм, а активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, при нормальных условиях не доставляющей никаких неудобств.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Тонзиллит Симановского может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета – после длительных болезней, истощения, иммунодефицита, хронических инфекций.

Симптомы заболевания следующие:

  • температура до 37,50С;
  • небольшая боль в горле;
  • проявления стоматита с неприятным запахом изо рта;
  • серовато-белый налёт и язвы на миндалинах, чаще с одной стороны.

Запущенная язвенно-некротическая ангина приводит к омертвению миндалин, нёба, гортани и языка. Адекватное лечение возможно только после полной лабораторной диагностики. Обычно оно включает антибиотикотерапию и обработку язв перекисью водорода, орошения зева антисептиками, смазывание миндалин йодом.

Вирусная

Вирусный тонзиллит по симптоматике очень похож на катаральную форму ангины, но возбудитель заболевания – другой. Поэтому правильная диагностика здесь приобретает ключевое значение.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Вирусные формы ангины антибиотиками не лечатся.

Вирусная ангина может развиться в результате следующих инфекций:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • энтеровирусы;
  • пикорнавирусы;
  • герпес.

Лечение вирусного тонзиллита требует применения противовирусных препаратов:

  • «Амантадин»;
  • «Ремандатин»;
  • «Арбидол»;
  • «Виферон»;
  • «Рибавирин»;
  • «Кагоцел».

Остальное лечение – по обычной схеме. Однако важно, чтобы врач контролировал течение заболевания. Нередко вирусная форма ангины тянет за собой присоединение бактериальной.

Герпетическая

Герпетическая или герпесная ангина – один из частных случаев вирусного тонзиллита. Заболевание провоцируется вирусом герпеса, обычно I или II типа.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Для лечения этой формы ангины нужно использовать противогерпетические препараты:

  • таблетки: «Ацикловир», «Фамвир»;
  • ректальные свечи: «Виферон», «Панавир».

В тяжёлых случаях врач может назначить инъекции препаратов «Циклоферон» или «Спленин». Остальное лечение герпетической ангины происходит по обычной схеме.

При беременности ангина лечится точно так же, как в обычном состоянии. Схема стандартная: антибиотикотерапия, полоскания, использование местных антисептиков и обезболивающих, обильное питьё, витамины. Единственный нюанс — врач более осторожно подбирает антибиотик.

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Опасаться принимать назначенные препараты при ангине во время беременности не нужно. Последствия запущенной инфекции и интоксикации организма могут быть очень серьёзными не только для будущей мамы, но и для плода.

Возможные осложнения

Основные принципы лечения ангины у взрослых

Запущенная или «недолеченная» ангина чревата многочисленными осложнениями:

  • заглоточный абсцесс;
  • флегмона;
  • отит;
  • гнойный лимфаденит;
  • отёк гортани;
  • миокардит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит.

Именно поэтому даже лёгкая катаральная форма должна лечиться под присмотром врача. Чтобы избежать тяжёлых последствий заболевания, необходимо строго соблюдать предписания и режим. Адекватная комплексная терапия и правильная реабилитация позволят избежать развития хронического тонзиллита.