Кишечная палочка — что это такое?

Кишечная палочка является составляющая естественной микрофлоры кишечника. У нее множество видов, среди которых есть положительные и патогенные. Первые не несут вреда для человека, а вот вторые могут стать причиной ухудшения самочувствия, высока вероятность болезней ЖКТ. Чтобы предотвратить осложнения, нужно знать первые симптомы заражения.

Это палочковидная бактерия, которая принадлежит к семейству энтеробактерий. Грамположительные микроорганизмы живут в тонком и толстом кишечнике, они составляют до 1% микрофлоры кишечника.

Примечание. Существует более 100 видов, большая часть которых непатогенные.

Кишечник заселяется полезными бактериями сразу после рождения младенца. Если количество грамположительных микроорганизмов не превышает норму, то они приносят только пользу – синтезируют витамин К, предотвращают размножение патогенной микрофлоры. При превышении нормальных показателей речь идет о дисбактериозе.

Патогенные разновидности (штаммы) опасны для человека, оказывают токсическое воздействие. Они вызывают отравления и инфекционно-воспалительные болезни.

Все штаммы можно сгруппировать в 5 групп:

• Энтеротоксигенные. Развивается кишечная инфекция, похожая по симптоматике с холерой.
• Энтероинвазивные. Развиваются острые пищевые токсикоинфекции, которые по симптоматике схожи с дизентерией.
• Энтеропатогенные. Наиболее часто встречаются у грудничков, вызывают энтероколит. У взрослых становятся причиной «диареи путешественника».
• Энтерогеморрагические. Штаммы вызывают осложнения, опасные для жизни, например, почечную недостаточность.
• Энтероаггрегативные. Кишечные инфекции встречаются у людей с ослабленным иммунитетом.

Энтероинвазивные и энтерогеморрагические штаммы поражают толстый кишечник, остальные – тонкий.

Она попадает в окружающую среду с калом. Может существовать в воде, почве, фекалиях и продуктах питания (особенно мясе и молоке), сохраняет жизнеспособность во внешней среде на протяжении длительного времени.

Передается фекально-оральным способом. Источником может стать больной человек или бактерионоситель. Носителем может выступать крупный рогатый скот.

Способы заражения:

• Употребление зараженной пищи или воды. Заразиться можно, если есть мясо, не прошедшее достаточную тепловую обработку, употреблять не вымытые фрукты и овощи, а также пить непастеризованное молоко или сырую воду.
• Контактно-бытовой. Через немытые руки, предметы общего пользования и личной гигиены.
• От матери к ребенку в процессе родов.
• Половым путем (редко).

Бактерии погибают после термической обработки, если температура выше 70 ˚С.

Какие заболевания вызывает инфекция?

Поскольку палочки чаще всего попадают именно в желудочно-кишечных тракт, соответственно они вызывают болезни ЖКТ, а также кишечные инфекции (эшерихиозы), которые сопровождаются симптоматикой интоксикации.

Могут возникнуть такие заболевания:

• энтерит и геморрагический колит;
• воспаление влагалища, матки и придатков;
• простатит, орхит, эпидидимит у мужчин;
• кольпит, вульвовагинит;
• воспаление почек и мочевого пузыря;
• уретрит;
• отит;
• неврит.

Первые признаки и симптомы

Симптомы кишечной палочки зависят от штамма. Эшерихиоз может проявляться в виде пищевого отравления, «диареи путешественника», энтерита или геморрагического колита.

Важно. Первые признаки появляются спустя 2-3 суток после заражения. Инкубационный период некоторых штаммов составляет 3-8 дней.

Симптомы:

• Энтеротоксигенные палочки. Признаки интоксикации слабо выраженные. Первые симптомы – слабость, головокружение, субфебрильная температуры тела, схваткообразная боль в животе. Далее больного беспокоит вздутие, диарея, тошнота и рвота.
• Энтеропатогенные. Симптоматика ярко выраженная, повышается фебрильная температура тела. Появляется рвота, водянистый стул желтого цвета. Энтероинвазивные. Вначале появляются симптомы интоксикации (слабость, озноб, боль в животе). Спустя время стул становится водянистым и частым, может присутствовать слизь.
• Энтерогеморрагические. Инфекция протекает по типу энтероколита. В каловых массах может присутствовать кровь.

Анализ на кишечную палочку: допустимые нормы

В норме в посеве мочи палочковые бактерии составляют до 103, в мазке их быть не должно.

Заражение инфекцией при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности – явление распространенное. Если превышена допустимая концентрация, то обязательно выявляется воспалительный процесс.

Штаммы палочек токсичны не только для беременной, но и для плода. Симптомы могут отсутствовать, но мочевыводящие пути инфицируются. Это может привести к преждевременным родам или отхождению околоплодных вод, плацентарной недостаточности. Ребенок рождается недоношенным, с задержкой внутриутробного развития, умственно или физически недоразвитым.

Обнаружение кишечной палочки в различных анализах: значение

Превышается концентрация бактерии чаще при несоблюдении интимной гигиены. Палочки проникают в мочевые пути, влагалище и другие половые органы, провоцируя воспалительные процессы.

Чем выше уровень патогенной микрофлоры, тем тяжелее состояние пациента.

В моче или мочевом пузыре

Кишечная палочка может указывать на инфекцию, патологии мочевых путей и почек. Например, при воспалении почек в 1 мл урины содержится не менее 104, а при воспалении мочевого пузыря – не менее 102.

В гинекологическом мазке

Кишечная палочка в мазке у женщин часто становится причиной воспаления половых органов, значительно возрастает уровень лейкоцитов. Мазок на состав микрофлоры берется из влагалища, уретры и шейки матки.

Кроме воспаления бактерия ослабляет местный иммунитет, провоцирует рост патогенной микрофлоры, становится причиной половых инфекций, которые приводят к бесплодию.

Лечение кишечной палочки у женщин

Лечение кишечной палочки выглядит так:

• антибактериальная терапия;
• пробиотики;
• витамины для повышения иммунитета;
• диета.

Длительность и схема лечения зависит от штамма.

Терапия может длиться годами, поэтому нельзя допускать осложнений, при первых симптомах нужно обращаться к врачу.

Диета и народные методы лечения

Для нормализации микрофлоры следует употреблять кисломолочные продукты. Особенно полезны бифидойогурты, ацидофильное молоко и простокваша. Из рациона нужно исключить копчености, жаренные и жирные блюда.

Нормализовать микрофлору можно при помощи топинамбура. 300 г корнеплода нужно проварить в 250 мл молока. После готовности необходимо извлечь топинамбур, а в молоко добавить 2 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. муки. Варить до загустения, затем залить этой массой корнеплод.

Эффективны отвары трав, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, например, лапчатка, чистотел, череда, донник, жимолость, подорожник и кукурузные рыльца.

Медикаментозная терапия

Для лечения используется «Амоксиклав», «Офлоксацин», «Фурагин», «Цефотаксим», «Цефтриаксон» и другие антибиотики пенициллиновой группы. Курс 3-10 дней, в зависимости от тяжести течения. Иногда применяют такие медикаменты – «Трихопол», «Гентамицин», «Тержинан».

Для восстановления микрофлоры подойдут вагинальные таблетки – «Гинофлор» или «Вагилак», а также препараты Лактобактерин или Лактацид.

При возникновении симптомов обезвоживания стоит принимать «Ацесоль».

Осложнения и последствия

Могут возникнуть достаточно тяжелые осложнения. При попадании бактерии в брюшную полость, она провоцирует перитонит.

Если же палочка проникает в кровь, инфицируются внутренние органы. Может возникнуть гнойное воспаление желчного пузыря, проток, почек и даже молочных желез. Одни из самых опасных последствий – менингит и сепсис.

Важно. Осложнения чаще возникают на 7-10 день.

Тяжелым последствием является гемолитико-уремический синдром. В случае поражения матки и придатков развивается эндометрит и аднексит.

Профилактические действия

Чтобы не заразиться, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. Мыть руки перед едой и после посещений общественных мест.
2. Употреблять мясные, молочные продукты только после термической обработки. Не пить сырую воду.
3. Мыть овощи и фрукты теплой водой.
4. Предохраняться при половом акте.
5. Соблюдать интимную гигиену.
6. Носить удобное и свободное нижнее белье.
7. Раз в год сдавать анализ мочи и мазок.