Одним из самых малоизученных патологий пищеварительной системы является болезнь Крона. Симптомы и лечение этого заболевания зависят от причин его развития. Поражает оно в основном мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, реже встречается у женщин и детей. В 80% случаев патологический процесс локализируется в тонком кишечнике, и лишь в 20% болезнь поражает другие отделы.
Довольно сложно распознать болезнь Крона. Что это такое, и как оно себя проявляет?Это заболевание органов ЖКТ, этиология и патогенез которого ещё до конца не изучили. На внутренних стенках кишечника или других отделов пищеварительной системы появляются атрофированные участки, образуются язвы небольшого размера.
Если вовремя не диагностировать патологию и не начать лечение, в патологический процесс вовлекаются близлежащие ткани, зона поражения расширяется. В запущенных случаях гранулематозно-язвенные образования распространяются на большую площадь на участке от ротовой полости до ануса, здоровые ткани заменяются рубцовыми. Одним из самых распространённых осложнений данного заболевания является непроходимость кишечника.
Патология встречается редко, лечению поддаётся сложно, точные причины её возникновения не выяснены. В медицины существует три теории этиологии болезни Крона. Согласно аутоиммунной теории патологический процесс возникает вследствие нарушения работы иммунной системы, когда организм начинает атаковать и разрушать собственные клетки.
Содержание
Основные факторы, предрасполагающие к развитию болезни Крона:
- нарушение гормонального баланса;
- неудовлетворительное состояние иммунной системы;
- ослабление защитных сил организма после перенесённых заболеваний;
- склонность к аллергическим реакциям;
- вредные привычки;
- плохая экология в регионе проживания;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные и воспалительные патологии;
- стрессы, нервное перенапряжение, физическое истощение.
Теория образования антигенов объясняет развитие заболевания возникновением иммунного ответа на раздражители. И последняя теория – инфекционная, суть которой в том, что воспалительный процесс начинается вследствие воздействия патогенных микроорганизмов.
Клиническая картина зависит от того, где локализируется поражение, а также от сложности течения заболевания. Если начать правильную терапию на начальном этапе развития патологического процесса, можно достичь длительной, стойкой ремиссии.
Типичные симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в суставах, усиливающиеся при движении;
- воспаление глаз;
- появление высыпаний и покраснений на поверхности кожного покрова;
- мелкие множественные язвочки на слизистой в ротовой полости;
- нарушение свёртываемости крови;
- снижение веса, потеря аппетита;
- интенсивные, режущие болезненные ощущения в животе;
- диарея, кал с кровяными примесями.
При возникновении подобных признаков больному следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист собирает анамнез, проводит осмотр, выполняет пальпацию живота. Обязательно назначают пациенту анализы крови, кала и мочи. Для уточнения диагноза и определения степени поражения применяют инструментальные методики (колоноскопия, УЗИ, КТ, эндоскопия).
Лечение болезни Крона
На сегодняшний день полностью и навсегда избавиться от заболевания невозможно. Раз в год или два у пациентов течение патологии обостряется. Но если вовремя обратиться за помощью и соблюдать рекомендации лечащего врача, можно вести привычный образ жизни. Терапия при болезни Крона направлена на облегчение симптоматики, достижение длительной ремиссии, предупреждение осложнений.
Основные методы, которые используются при этом заболевании:
- диетотерапия;
- приём лекарственных препаратов;
- применение средств народной медицины;
- хирургическое лечение;
- физиологические процедуры.
На практике врачи используют две схемы лечения. Согласно первой сначала назначают лёгкие препараты, затем сильнодействующие. Вторая схема – наоборот. Не существует универсальной терапии для всех случаев. Лекарственные препараты и вспомогательные средства подбираются в зависимости от характера течения заболевания, а также от состояния здоровья пациента.
Медикаментозное лечение
Приём лекарственных препаратов – основа терапии при болезни Крона. Нельзя самостоятельно покупать какие-то лекарства в аптеке и заниматься самолечением. Неправильные действия больного могут усугубить течение патологического процесса и спровоцировать развитие опасных осложнений. При болезни Крона положительного эффекта можно добиться только в результате применения комплексного подхода.
Пациенту назначают лекарственные препараты из таких фармакокинетических категорий:
- противовоспалительные средства (Мезаламин, Преднизолон, Азатиоприн, Будесонид);
- иммуносупрессоры (Ведолизумаб, Инфликсимаб, Устекинумаб);
- антибиотики (Ципрофлоксацин, Метронидазол);
- лекарства с обезболивающим действием (Ацетаминофен);
- против диареи (Цитрусел, Лоперамид, Имодиум);
- витаминно-минеральные комплексы;
- препараты железа (на фоне болезни Крона в большинстве случаев развивается железодефицитная анемия).
Важным заданием терапии при этом заболевании является укрепление иммунитета, мобилизация защитных сил организма. Если иммунная система будет в хорошем состоянии, длительность ремиссии увеличится.
Лечение болезни Крона народными средствами
Средства, приготовленные по народным рецептам, способны облегчить течение заболевания, помогут укрепить иммунитет. Перед применением нового лекарства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Настой шалфея. 5 граммов измельчённого растения залить стаканом кипятка, накрыть, оставить на час. Средство разделить на 4 приёма, выпить в течение дня.
- Отвар тысячелистника. Измельчённую, сушеную траву (20 г) залить тёплой водой (0,5л), поставить на маленький огонь, варить 20 минут. Готовое средство процедить, пить по 30 г за 30 минут до еды.
- Луковая шелуха. Чтобы приготовить лекарство, нужно шелуху залить водой, варить на маленьком огне в течение часа, настоять, процедить. Настой принимают по полстакана три раза в день.
Правильно приготовленные отвары, настойки оказывают противовоспалительное, антибактериальное, иммуномодулирующее действие, снимают болезненные ощущения, улучшают самочувствие и состояние здоровья пациента.
Операции
Если вовремя и правильно подойти к вопросу лечения болезни Крона, удастся достичь ремиссии при помощи консервативной терапии. Но не всегда пациенты обращаются в медицинское учреждение на начальном этапе течения патологии. В некоторых случаях достичь положительных результатов без хирургического вмешательства невозможно.
Основными показаниями к проведению операции являются осложнения, которые возникают на фоне болезни Крона (абсцессы, кровотечения, кишечная непроходимость, свищи и т.д.).
К наиболее эффективным методикам, используемым при лечении данного заболевания, относят эндоскопическую дилатацию, экономную резекцию, дренирование.
Диета и рацион питания
При болезни Крона пациенту назначают диету. Она необходима для того, чтобы снизить вероятность раздражения органов пищеварения. Больной должен пристально следить за тем, что он ест, ведь даже самые обычные, привычные продукты могут стать причиной обострения заболевания.
Основные правила питания, которых необходимо придерживаться пациенту:
- питаться часто, маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу;
- температура блюд в пределах +18-60 градусов;
- если заболевание сопровождается сильной диареей, нужно увеличить количество белковых продуктов;
- меню следует насытить пищей, богатой питательными микроэлементами (витамины группы В, кальций, железо и т.д.);
- свести к минимуму потребление продуктов с содержанием грубой клетчатки;
- ограничить количество солёной, жирной пищи;
- максимальная калорийность меню – 2100 ккал.
Диета при болезни Крона предполагает исключение алкоголя, кофе, сладких газировок, крепкого чая. Из рациона придётся убрать жирную рыбу и мясо, полуфабрикаты, копчёности, солёности. Полезными являются вареные, запечённые, тушенные и приготовленные на пару блюда. Нельзя использовать острые специи для улучшения вкусовых характеристик пищи.Основа рациона – куриное мясо, нежирная говядина, морепродукты, молочные продукты, каши, лёгкие супы и салаты.
Осложнения болезни Крона
Несвоевременная диагностика и игнорирование симптомов заболевания могут привести к весьма неприятным последствиям. На поздних стадиях лечить болезнь Крона гораздо труднее.
Кроме того, у пациента могут возникать такие осложнения:
- непроходимость кишечника;
- нагноения в брюшной полости;
- кровотечения;
- токсическая дилатация;
- трещины, свищи, поражения в области ануса.
Эти состояния очень опасные, нарушают привычный образ жизни больного, сопровождаются сильными болезненными ощущениями и дискомфортом. Если вовремя не заняться лечением, воспалительный процесс может распространиться, поразить другие органы и системы.
Профилактика
Пока не разработано специфической схемы профилактики болезни. Чтобы уберечь себя от этого заболевания, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, вовремя устранять различные нарушения, следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить комплексное медицинское обследование.